揚揚藥師在這邊先回答:可以的!!(懷孕初期到嬰兒兩歲是補充DHA的黃金期!!)

WHO/FAO指出:”…由於DHA從ALA轉化率較低,且個體差異較大,基於其在大腦與視網膜發育上的關鍵作用,

DHA應被視為早期發育過程中條件必需的營養物質

Ref:FAO.2008 Fats and fatty acids in human nutrition.FAO FOOD AND NUTRIOTION PAPER 91 P80

接下來會花一些篇幅介紹DHA,後面還會有一些常見的迷思,希望大家可以仔細閱讀:)

 

 

 

Q1:什麼是DHA?

A1:

(1)DHA是二十二碳六烯酸(Docosahexaenoic acid)的簡稱,是omega-3長鏈多元不飽和脂肪酸

(2)DHA大腦視網膜的重要組成元件

(3)媽媽與發育中的寶寶自身生成的DHA能力非常有限,但寶寶可以透過媽媽的胎盤或母乳餵哺,獲得DHA。

 

Q2:DHA在不同組織中的含量?

A2:DHA主要存在神經細胞密集的組織,如腦組織視網膜(EX:視桿細胞、大腦灰質,特別是神經突觸的細胞膜富含DHA)

組織部位

視網膜

腦組織

肝臟

胎盤

紅血球

脂肪組織

組織脂肪酸

重量百分比

19.7%

7.2%

3.4%

4.8%

3.2%

0.3%

這張圖表中,我們可以發現DHA對於腦部和視力發育具有重要的意義!!

 

Q3:DHA補充的適用對象?

對象

DHA有哪些幫助

孕婦(母親)

※減少憂鬱風險

增加母乳中DHA的含量

※正常的懷孕周期

※減少子癲癇症

促進胎兒大腦和視力發育

※調節睡眠、免疫

※減少早產和低體重兒出生率

哺乳婦女(母親)

※減少憂鬱風險

※增加母乳中DHA的含量

增加嬰兒血漿DHA濃度

※促進腦發育和視力發育

嬰兒

※促進大腦和視力發育

※認知能力上升

※注意力(減少過動兒的機率)

※記憶力

學齡前/學齡期兒童

※提升語言的能力(讀寫能力、詞彙量、注意力、記憶力)

成人

※防治心血管疾病

(改善血脂、調節血壓和新綠、減少心血管發生的機率)

老年人

※防治年齡相關性腦病和眼病

(阿茲海默症、視網膜黃斑部病變)

 

Q4:每日需要攝取多少DHA?

A4:聯合國糧農組織(WHO/FAO)建議-孕期與哺乳期婦女建議每日攝取200mg DHA

下表為各國際權威組織對不同人群的建議攝取量

年齡

WHO/FAO

EFSA

ISSFAL

孕產婦

≧200mg/day

≧100-200/day

300mg/day

0-6月

0.1-0.18% energy

 

0.35% fatty acid

6-24月

10-12mg/kg

100mg

2-4歲

100-150mg(EPA+DHA)

≦250mg(EPA+DHA)

 

4-6歲

150-200mg/day

 

6-10歲

200-250mg/day

 

成人

250mg/day

 

WHO/FAO:聯合國糧農組織

EFSA:歐洲食品藥品安全局

ISSFAL:國際脂肪酸研究會

 

Q5:DHA的安全性?

A5:DHA的毒理和安全性研究

-動物實現中90天毒性評估:最高安全DHA濃度為3290mg/kg/day

-對母乳DHA含量研究,1-6個月嬰兒每天攝取315mg是安全的

-成人DHA劑量的安全範圍可達到1000-7500mg/day

 

說明完DHA對於孕婦與嬰兒的重要性與安全劑量後,接下來是常見的一些迷思

 

Q1:有人說懷孕後期需要將DHA停掉,以免影響到胎兒或導致流產?

A1:不建議懷孕後期停掉,因為他在血中影響到出血風險的機率極低,而且研究指出,隨著分娩期越近,孕婦需求的DHA量是越大的。

Q2:寶寶大腦的DHA哪個時間點會需要比較多?該怎麼攝取?

A2:媽媽從懷孕到寶寶兩歲是寶寶腦及眼睛最關鍵的黃金期

懷孕晚期到一歲半

寶寶大腦的重量會增加10倍

懷孕25周到兩歲

寶寶大腦的DHA總量會增加30倍

所以根據研究文獻發現-母親在懷孕期與哺乳期補充DHA,對於寶寶的認知能力、神經系統與視敏感度都會增加。

Q3:懷孕後,記憶好像變弱了,會不會跟DHA有關?

A3:是的,的確有關,我們根據研究報告顯示,若定正常女性DHA為100%,在沒有額外補充DHA的情況下

媽媽懷孕與哺乳期紅血球內的DHA比例會明顯下降

與體重和被寶寶所吸收有直接相關性,故提醒大家懷孕過程中需要常常補充DHA。

分期

正常女性

孕期

分娩期

哺乳期

DHA百分比

100%

62%

40%

38%

Ref:Holman RT et al.Proc Natl Acad Sci U S A.19911;88(11):4835-9

 

重點回顧

1.DHA大腦視網膜的重要組成元件。

2.DHA在視網膜(19.7%)腦組織(7.2%)佔組織脂肪酸比例最高。

3.DHA補充的對象:孕婦、哺乳婦女、嬰兒、學齡前/學齡期兒童、成人、老人皆需要。

4.聯合國糧農組織(WHO/FAO)建議-孕期與哺乳期婦女建議每日攝取200mg DHA

5.媽媽從懷孕到寶寶兩歲,是寶寶腦及眼睛最關鍵的黃金期。

6.在沒有額外補充DHA的情況下,媽媽懷孕與哺乳期紅血球內的DHA比例會明顯下降

7.胎兒/嬰兒腦部發育會隨著年紀,對DHA需求量遞增、且會影響到大腦(智力發育指數)與視覺有密切相關性。

 

謝謝大家花時間閱讀,最後提供揚揚藥師的LINE ID與參考文獻

揚揚藥師Line ID:0905636176(歡迎加我做藥物諮詢)

 

Reference:

1.Swanson D.Block R. Mousa SA. Omega-3 fatty acid EPA and DHA;health benefits throughout life. Adv Nutr. 2012;3(1);1-7. (Q1)

2.Lauritzen L;et al. The essentiality of long chain n-3 fatty acids in relation to development and function of the brain and retina.Progress in Lipid Research. 2001;40;1-94  (Q2) 

3.Swanson D. Adv Nutr. 2012;3(1)1-7,Altern Med Rev.2009;14(4);391-9,Marc L J Nutr.2011 Feb;141(2);231-6,Jensen  CL,Am J Clin Nutr.2000:71(1 suppl):292S-9S (Q3)

4.FAO.2008 Fats and fatty acids in human nutrition.FAO FOOD AND NUTRIOTION PAPER 91 (Q4)

5.Lien EL. Toxicology and safety of DHA.ProstaglandinsLeukotEssent Fatty Acids.2009;81(2-3):125-32 (Q5)

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